Определение аутотравм при ударах

Часто можно слышать даже от подготовленных спортсменов фразы о том, что они что–то «вывихнули», «растянули», «порвали или надорвали» и пр. и т.п., что совершенно не соответствует тому, что произошло на самом деле.

Наверное и не нужно занимающимся знать все нюансы и тонкости травм, полученных ими и, особенно, их название (тем более по-латыни). Но, наверное, неплохо знать особенности механизмов получения различных травм и уметь их объяснить (например врачу) и знать, что именно лечить. А так же, анализируя свои травмы можно научиться, предотвращать их, работая над слабыми аспектами техники, анатомии и физиологии, которые привели к травмам.

В письме подписчика, которое сподвигло меня на написание всех статей этого раздела прозвучал вопрос:

-…»И что надо делать, чтоб не вывихнуть или повредить себе руку после (во время) удара?..»

Постараюсь не отклоняться в стороны и не расширять излишне проблему. Но из такой постановки вопроса не совсем понятна конкретика проблемы. А именно, не ясно:
• В каком отделе подразумевается вывих руки?
• В каком отделе подразумеваются повреждения руки?
• Какие имеются в виду повреждения?

Я постарался логически отсечь некоторые аспекты, такие, как повреждения костных структур и мягких тканей, связанных с непосредственным контактом ударной поверхности с мишенью, т.к. это тема раздела «тамешивари» и «каппо ундо» (про последнее можете узнать в одном из первых номеров рассылки). Думаю, что если бы в вопросе подразумевался этот аспект, то спрашивалось бы про повреждение кулака.

Так же можно было бы предположить, что всего-навсего имелось в виду, как не вывихнуть запястье и стабилизировать его в любой фазе удара. Но почему-то мне захотелось осветить вопрос аутоповреждений и невынужденных повреждений мышц и сумочно-связочного аппарата более детально. Тем более, что я давно собирался это сделать.

Постараюсь изложить всё понятно и на бытовом уровне.
Вывих – это нарушение конгруэнтности (правильного и плотного расположения относительно друг друга) суставных поверхностей с нарушением целостности (разрывом) капсулы сустава (суставной сумки), так и без неё.

Выбитый сустав (как комбинированная травма).

Применяется практически исключительно для определения специфической травмы межфаланговых и пястно-фаланговых сочленений. Т. н. «выбитые пальцы».
Механизм понятен любому занимающемуся, т.к. наверное нет ни одного долго практикующего адепта, не пережившего это на личном опыте:

  • сильный контакт
  • неправильное или неожиданное приложение к мишени (не в то место и не в то время, не в той точке, в которой ожидалось кимэ)
  • соприкосновение с мишенью не ударной поверхностью, а соседними участками (например в локоть не сейкен, а проксимальной (находящейся ближе к запястью) частью проксимальной же фаланговой кости
  • зацеп большим пальцем руки за раструб рукава или локоть переразгиб пальцев и пр.) и в результате «ОН»

Очень часто при таких травмах не происходит настоящего вывиха. На короткий период времени суставные поверхности смещаются относительно друг друга, а затем приходят в исходное положение. Однако этого бывает достаточно для растяжения капсулы сустава и даже частичных её разрывов, что и вызывает припухлость и боль, которые держатся довольно долго.

При очень сильном воздействии или при воздействии с моментами силы направленными на значительное угловое смещение (даже при относительно несильном воздействии) может произойти и настоящий вывих.

Растяжение связки или капсулы сустава.

Морфология:

Микронадрывы и разрывы. Капиллярные кровоизлияния и пр.
Тоже травма с полиэтиологической (из-за разных причин) морфологией:
• Излишняя амплитуда движения
• Та же что и описанная выше ситуация с неожиданной точкой контакта или кимэ
• Межмышечная дискоординация (неожиданное или неправильное сокращение мышц)
• Целенаправленное воздействие на сустав оппонентом (но это уже другая история)
• Относительно сильное смещение костей по отношению друг к другу (например костей предплечья)
• + все ранее описанные причины

Растяжение связки (данном случае сухожилия) и мышцы.

Морфология травмы:

Реальное настоящее растяжение с повреждением микро и макроструктур элементов, образующих сухожилия и мышцы). Многочисленные мелкие надрывы и разрывы волокон, мелкие кровоизлияния, повреждения сухожильных влагалищ (это такие трубки по которым скользят сухожилия при сокращении мышц).

Механизмы повреждения.

Здесь тоже есть варианты:
• Неправильная или чрезмерная амплитуда
• Мощное или неподготовленное неожиданное сокращение
• Дискоординация межмышечная и внутримышечная


• И пр.

Вывих.

Рассматриваем не хронический и только травматический (т.к. есть ещё куча разновидностей, например при различных заболеваниях).

Морфология.

Здесь всё тоже и оно же, что и при растяжении связок и капсулы состава, только с более высокой степенью тяжести в рамках классического определения вывиха. Суставные поверхности (при невправляемом) не приходят в правильное (конгруэнтное) положение или приходят (при вправляемом).

Механизмы повреждения те же что и при растяжении связок и капсулы состава.

Разрыв сумочно — связочного аппарата.
(является апофеозом вывиха)

Достигается он путём такого смешения составных поверхностей, при котором просто невозможна анатомическая целостность сустава. К слову сказать, именно такой финал является венцом доведённого до конца практически любого болевого приёма на конечностях.

Морфология:
Реальный механический разрыв капсулы сустава со всеми вытекающими (в прямом и переносном смыслах этого слова) последствиями.

Что касается механизмов, то повторяться не стану.

Вот, очень поверхностное изложение. Которое даёт некоторое представление о том, какой «геморрой» можно заработать при слабой ударной подготовке.

Скажу откровенно, что всего этого с огромной степенью вероятности можно избежать, если правильно и методично заниматься снарядной подготовкой. Последняя устраняет слабые аспекты техники и анатомии, которые способствуют получению травм.

Что, спросите Вы, делать нам с этими «ценными» поверхностными знаниями?

Уверяю Вас, что эти знания пригодятся Вам в самое ближайшее время при дальнейшем изучении статей моего сайта, не говоря уж о том, что если у Вас возникнет желание почитать переводную серьёзную литературу (отечественной до сих пор нет), то эти поверхностные знания сослужат Вам неоценимую помощь…



© Михаил Шилов (ШИВА)



Самое интересное и полезное о
Боевых Искусствах

Ваше имя:
Ваш email:
email рассылки Конфиденциальность гарантирована
email рассылки